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Lo esencial en pediatría. by Sondheimer

Posted On March 24, 2017 at 1:43 am by / Comments Off on Lo esencial en pediatría. by Sondheimer

By Sondheimer

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Optimality-Theoretic Studies in Spanish Phonology

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Dibujo Tridimensional

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Concepciones de la ética

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Constituye 10% de todas las cardiopatías congénitas Constelación de defectos: VSD membranosa grande con aorta cabalgante, obstrucción del flujo de salida del ventrículo derecho (válvula pulmonar e hipoplasia infundibular), hipertrofia del ventrículo derecho La cianosis por derivación de derecha a izquierda a través de la VSD aparece hacia los 4 meses de edad. Puede ser leve si la obstrucción del flujo de salida del ventrículo derecho también es leve Soplo de expulsión sistólico en el borde esternal superior izquierdo Episodios hipoxémicos (episodios Tet) que inician en la lactancia: cianosis repentina profunda, disnea, alteración de la conciencia, síncope, reducción del soplo La ecocardiografía es diagnóstica Tratamiento de los episodios hipoxémicos: corregir la acidosis, administrar oxígeno, incremento del flujo pulmonar al colocar al niño con las rodillas contra el tórax.

Frecuente en síndrome de Down Las comunicaciones AV pequeñas pueden actuar en forma hemodinámica como una ASD de ostium primum aislada La comunicación AV completa y grande causa insuficiencia cardiaca, retraso del desarrollo, neumonía recurrente, hipertrofia cardiaca, soplo de flujo diastólico en el borde esternal inferior izquierdo, hipertensión vascular pulmonar Las formas parciales de comunicación AV presentan una gravedad intermedia de síntomas El diagnóstico se confirma mediante ecocardiografía.

No existen anomalías congénitas relacionadas • Se presenta con masa, tos, sibilancias, neumonía recurrente, hemoptisis ■ Diagnóstico diferencial • • • • • ■ Neumonía Masa pulmonar Hernia diafragmática Malformación adenomatoide quística del pulmón Dificultad respiratoria del neonato causada por enfermedad cardiaca o pulmonar Tratamiento • Valoración cuidadosa del riego sanguíneo mediante angiografía • Resección quirúrgica si es posible ■ Dato clave Rara vez se aprecia secuestro intralobular en neonatos.

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